Retatrutyd – co to za lek i jak działa?
Reratrutyd to lek opatentowany przez firmę Eli Lilly. Nie jest jeszcze zarejestrowany, gdyż nadal trwają nad nim badania kliniczne. Nowością – w porównaniu do innych leków stosowanych przy redukcji masy ciała – jest to, że retatrutyd działa nie na jeden (jak większość z tych leków), lecz na aż trzy receptory. Są to receptory dla hormonów biorących udział w regulacji: uczucia głodu, sytości oraz procesów metabolicznych. Dlatego też nazywany jest potrójnym agonistą. Działa on na receptory dla:
glukozozależnego peptydu insulinotropowego (GIP),
glukagonopodobnego peptydu 1 (GLP-1),
glukagonu (GCGR).
Po połączeniu się z takim receptorem działa na komórkę tak samo, jak byłoby to w przypadku, gdyby z receptorem połączył się odpowiedni hormon.
GLP-1 oraz GIP to tak zwane hormony inkretynowe. Każdy z nich stymuluje wydzielanie insuliny – to właśnie one odpowiadają za to, że insulina uwalniana jest z trzustki po posiłku. Dzięki temu możliwe jest obniżenie i wyrównanie stężenia glukozy we krwi. GLP-1 i GIP biorą również udział w zmniejszeniu uczucia głodu – uczestniczą w przekazywaniu sygnałów nerwowych do mózgu po zjedzeniu posiłku. Wykazano, że u osób cierpiących z powodu cukrzycy typu 2 działanie tych obu hormonów jest zaburzone. Dlatego też retatrutyd – działając podobnie do hormonów inkretynowych – umożliwia:
spadek stężenia glukozy we krwi (przyczynia się do kontroli poziomu glukozy),
zmniejszenie apetytu,
dłuższe uczucie sytości, zwłaszcza po posiłkach,
pobudzenie przemiany materii.
Tak naprawdę od niedawna w medycynie zaczęto rozwijać leczenie otyłości za pomocą dostępnych leków, które nie tylko zmniejszają apetyt. Od kilku lat dostępne są właśnie agonisty receptora GLP-1, takie jak np. Ozempic. Leki te okazały się skuteczne i cieszą się dużą popularnością.
Jednakże retatrutyd ma nad nimi przewagę, gdyż działa nie tylko na receptory dla GLP-1, lecz również właśnie dla GIP oraz glukagonu, co najprawdopodobniej jest przyczyną tak dobrych rezultatów leczenia.
Z kolei działanie na receptor dla glukagonu pozwala na:
wyregulowanie produkcji glukozy w organizmie,
regulację przemian tłuszczów w organizmie,
zapobieganie hipoglikemii.
W badaniach II fazy nad retatrutydem brało udział 338 pacjentów, którzy ze względu na stan zdrowia zostali zakwalifikowani do leczenia. U tych pacjentów nie tylko zaobserwowano spadek masy ciała, ale również:
wyregulowanie stężenia glukozy we krwi,
poprawę insulinowrażliwości komórek,
obniżenie poziomu hemoglobiny glikowanej.
Wymienione właściwości to nie wszystko, Retatrutyd reguluje także ciśnienie krwi.
Przeczytaj również
Liraglutyd – co to jest? Wskazania, preparaty, recepta, opinie
Jakie są wskazania do stosowania Retatrutydu?
Retatrutyd jest wskazany u osób cierpiących z powodu: otyłości (BMI ≥ 30) lub nadwagi z towarzyszącymi chorobami, takimi jak cukrzyca typu 2 czy schorzenia sercowo-naczyniowe, np. nadciśnienie tętnicze.
Pacjenci z wyżej wymienionymi schorzeniami biorą udział w trwających badaniach laboratoryjnych nad tym lekiem. Po zarejestrowaniu retatrutydu lista wskazań do jego stosowania z pewnością zostanie opracowana i poszerzona o inne schorzenia.
Retatrutyd – skutki uboczne
W badaniu II fazy skutki uboczne najczęściej były obserwowane u tych pacjentów, którzy otrzymywali najwyższą dawkę leku, czyli 12 mg. Badania pokazują, że działania niepożądane były częste, lecz w dużej mierze łagodne i ustępujące samoistnie po pewnym czasie. Niewielu pacjentów zrezygnowało z dalszego leczenia z powodu skutków ubocznych.
Najczęstszymi działaniami niepożądanymi były: bóle brzucha, biegunki i wzdęciystępowały nierzadko, lecz były przejściowe. Dość rzadko zdarzały się również takie skutki uboczne, jak:
wymioty,
zaparcia,
zmęczenie,
wzrost akcji serca.
Nie występowały natomiast tak poważne skutki uboczne jak niedrożność jelit.
Retatrutyd – na jakim etapie są badania?
Najważniejszym badaniem nad retatrutydem jest badanie TRIUMPH. Jest to projekt badawczy składający się z kilku badań klinicznych będących obecnie w III fazie. W badaniach tych oceniany jest efekt działania leku, jego bezpieczeństwo. Odbywa się też porównanie go do tirzapatydu – leku, który od retatrutydu różni się tylko tym, że nie działa na receptory dla glukagonu. Badania te mają się zakończyć najprawdopodobniej w 2027 roku.
Przeczytaj również
Kagrilintyd – co to za lek, badania, odchudzanie
Ile można schudnąć na leku Retatrutyd?
W badaniach II fazy zaobserwowano efekty w postaci znacznej utraty wagi u pacjentów. Co więcej, efekt zmniejszenia masy ciała był widoczny u prawie wszystkich pacjentów leczonych tym lekiem. Spadek masy ciała był uzależniony przede wszystkim od zastosowanej dawki leku. W badaniu pacjenci otrzymywali zastrzyk podskórny raz na tydzień przez 48 tygodni. Średni spadek masy ciała wyniósł od 15% do 24%, co na tle innych leków na odchudzanie jest bardzo dobrym wynikiem. Największy efekt był przy dawce 12 mg.
Retatrutyd – kiedy będzie można kupić?
Lek ten będzie mógł zostać zarejestrowany dopiero wówczas, gdy zakończone zostaną badania kliniczne. Zakończenie badań jest planowane na 2027 rok. Proces rejestracji leku może trwać nawet kilka lat i trudno określić dokładną datę dostępności leku w Polsce. Jest to spowodowane tym, że wyniki badań muszą zostać przeanalizowane przez odpowiednie organy regulacyjne i dopiero wówczas możliwe będzie rozpoczęcie procesu rejestracji i zatwierdzenia leku.
Lekarze przestrzegają przed zakupem tego leku z nielegalnych źródeł (w tym przypadku w karcie charakterystyki substancji chemicznej jest napisane, że substancja nie jest lekiem, produktem spożywczym ani suplementem diety), gdyż może być to niebezpieczne dla zdrowia. Takie sytuacje miały miejsce m.in. w Irlandii. Tam to na czarnym rynku sprzedawany był retatrutyd nieznanego pochodzenia.
Retatrutyd – przewidywana cena
Cena retatrutydu może się wahać od kilkuset do nawet kilku tysięcy złotych. Koszt będzie zależeć od wielu czynników – głównie od: refundacji, dostępności i konkurencyjnych leków na rynku. Jedna dawka retatrutydu może kosztować nawet kilkaset złotych i – biorąc pod uwagę fakt, że lek stosowany jest raz w tygodniu – koszt miesięcznej terapii może być bardzo wysoki.
