Ból pleców przy oddychaniu – dlaczego bolą plecy podczas oddychania?

Jakie są przyczyny bólu placów przy oddychaniu?

Dolegliwości bólowe pleców pojawiające się przy oddychaniu są objawem zgłaszanym przez wielu pacjentów. Bardzo często ich przyczyną są urazy, wskutek których dochodzi do stłuczenia żeber. Nierzadko przyczyna bólu pleców przy oddychaniu tkwi w zwiększonym napięciu mięśni grzbietu, które są przeciążone nadmierną pracą fizyczną czy forsownymi ćwiczeniami na siłowni.

Trzeba jednak wiedzieć, że ból w plecach przy oddychaniu może towarzyszyć również schorzeniom innych narządów i układów:

• oddechowego – w zapaleniu płuc i opłucnej (pojawia się także ból pleców przy kaszlu);
• kostno-stawowego – na przykład wskutek zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa piersiowego lub złamania trzonu kręgu piersiowego u pacjenta z osteoporozą;
• nerwowego – w przebiegu zapalenia korzeni nerwowych, w dyskopatiach czy w neuralgii międzyżebrowej;
• pokarmowego – w chorobie wrzodowej żołądka, zapaleniu trzustki czy kamicy pęcherzyka żółciowego (dodatkowo może pojawić się ból brzucha przy oddychaniu).

W wymienionych jednostkach chorobowych bólowi pleców towarzyszy cały szereg innych objawów, które sugerują możliwą przyczynę dolegliwości. Niestety, choć dyskretne bóle pleców przy oddychaniu niepokoją wielu chorych, często trudno ustalić ich jednoznaczne źródło.

Przeczytaj również: Dlaczego bolą żebra?

Ból pleców podczas oddychania po urazie

Jak już wspomniano, izolowany ból w dole pleców przy oddychaniu, jak i lokalizujący się w innych partiach klatki piersiowej z lewej lub prawej strony najczęściej spowodowany jest urazem.

Stłuczenie żeber objawia się silnym bólem pleców lub klatki piersiowej, który ulega nasileniu podczas ruchu, kaszlu czy właśnie głębokiego wdechu, zmuszając chorego do płytkiego oddychania. Towarzyszy mu tkliwość stłuczonej okolicy, a na powłokach skórnych może pojawić się zasinienie.

Niestety, ostry ból pleców podczas wdechu może utrzymywać się nawet kilka tygodni, dlatego też pacjentom z urazem i złamaniem żeber przepisuje się środki przeciwbólowe i relaksujące mięśnie oraz zaleca się sen na zdrowym boku i unikanie aktywności fizycznej. Co ważne, w stłuczeniu żeber nie stosuje się bandażowania czy gipsowania klatki piersiowej.

Zobacz również: Gdzie boli trzustka?

Trzeba wiedzieć, że podczas silnego urazu może dojść do złamania kilku żeber. Taki stan potencjalnie zagraża zdrowiu, a nawet życiu pacjenta. Dlatego wystąpienie niepokojących objawów, takich jak duszność, trudności z oddychaniem przy wdechu czy szybkie narastanie bardzo silnego bólu jest wskazaniem do pilnej wizyty u lekarza.

Zobacz też: Ból z prawej strony pod żebrami – co może oznaczać?

Ból pleców utrudniający oddychanie – kiedy do lekarza?

Każdy niepokojący pacjenta objaw powinien skłaniać do rozmowy z lekarzem. Jeżeli ból i kłucie w plecach przy oddychaniu jest silny albo szybko narasta bądź występuje od dłuższego czasu, a chory nie doznał urazu, nie powinno się zwlekać z wizytą u specjalisty.

Również pojawienie się dodatkowych objawów, np. uporczywego kaszlu, gorączki czy duszności przy wdechu wymaga konsultacji ze specjalistą.

Czytaj również: Ból z lewej strony pod zebrami – co to może być?

Nagły, bardzo silny ból pleców, który nasila się podczas wdechu, może również pojawić się w poważnych schorzeniach, takich jak tętniak lub rozwarstwienie aorty, rozwarstwienie tętnicy kręgowej, zawał mięśnia sercowego, ostre zapalenie trzustki, zapalenie wyrostka robaczkowego, kamica nerkowa czy pęknięcie ciąży pozamacicznej.

Czytaj również: Ból w klatce piersiowej po prawej stronie

Wymienione jednostki chorobowe wymagają szybkiego rozpoczęcia leczenia, aby zapobiec poważnym powikłaniom, a nawet śmierci. Dlatego w przypadku, gdy nasilenie dolegliwości bólowych jest bardzo duże, a ogólny stan chorego szybko się pogarsza, należy niezwłocznie udać się po pomoc lekarską.

Ból pleców przy oddychaniu – jaka diagnostyka?

Poznanie przyczyn, dlaczego bolą plecy przy oddychaniu, wymaga wdrożenia diagnostyki. Badania rozpoczyna się od dokładnie zebranego wywiadu na temat okoliczności występowania bólu, jego rodzaju, nasilenia oraz promieniowania. Bardzo ważne informacje, które należy podać lekarzowi, dotyczą ewentualnego urazu, objawów towarzyszących, chorób przewlekłych i przyjmowanych leków.

Przeczytaj też: Ból pod lewą łopatką – przyczyny, jak leczyć?

Następnym etapem jest badanie fizykalne, podczas którego specjalista, w zależności od zgłaszanych symptomów, oceni wady postawy i ograniczenia w ruchomości kręgosłupa, opuka kąty żebrowo-kręgowe, osłucha serce i płuca, zbada brzuch i przeprowadzi badanie neurologiczne, by móc postawić właściwą diagnozę. Tu ważne będzie, z której strony pojawia się ból – po lewej czy po prawej stronie.

To też może Cię zainteresować: Ból pleców po prawej stronie

Konieczne może być również wykonanie dodatkowych badań laboratoryjnych: morfologii krwi, wskaźników stanu zapalnego, parametrów wątrobowych i nerkowych. W wielu przypadkach pomocne będą także badania obrazowe, np. USG, RTG lub tomografia komputerowa. Oczywistym jest fakt, że ustalenie przyczyny bólu pleców przy oddychaniu jest niezbędne do wdrożenia odpowiedniej terapii.